Пандемия COVID-19 полностью изменила нашу повседневную клиническую практику, а также социальные отношения. Многие органы и системы подвержены прямому либо косвенному воздействию SARS-Cov-2 с возможными системными последствиями. Клиническую значимость постепенно приобретает так называемый «эндокринный фенотип» COVID-19.
Европейское общество эндокринологов (ESE) представило обновленную позицию экспертов ESE и всего эндокринологического сообщества о развивающемся эндокринном фенотипе COVID-19 и его значении для профилактики и лечения заболевания.
Сахарный диабет играет важную роль в данном фенотипе, поскольку он является одним из наиболее частых сопутствующих заболеваний, ассоциированных с тяжестью течения и смертностью от COVID-19. Тщательный контроль гликемии, модификация сахароснижающей терапии сахарного диабета (установленного ранее или впервые выявленного), особенно при госпитализации важны для снижения риска тяжелых исходов COVID-19. Ожирение повышает восприимчивость к SARS-CoV-2 и риск неблагоприятных исходов COVID-19. Пациентам с ожирением необходимо изменение образа жизни, направленное на снижение массы тела, с целью предупреждения риска инфицирования и тяжелых исходов инфекции COVID-19.
Дефицит/недостаточность витамина D, гипокальциемия и переломы позвонков также часто встречаются у госпитализированных пациентов с COVID-19 и повышают неблагоприятные исходы заболевания. У пациентов с надпочечниковой недостаточностью при COVID-19 требуется быстрая адаптация дозы глюкокортикоидов. Также в обновленной позиции отмечена роль половых гормонов, гипоталамо-гипофизарной дисфункции, тироидные аспекты при COVID-19. Кроме того, ввиду массовой вакцинации рассмотрены потенциальные последствия для пациентов с эндокринными заболеваниями.
