Члены Белорусского общественного медицинского объединения «Эндокринология и метаболизм» приняли участие в работе 22-го образовательного курса Европейского общества эндокринологов (European Society of Endocrinology), который проходил с 22 по 25 февраля в Венгрии, г.Вишеград.
Миссией Европейского общества эндокринологов является повышение уровня знаний специалистов в области фундаментальной и прикладной эндокринологии в Европейских странах, а также за ее пределами. Открытость к сотрудничеству и привлечение внимания к актуальным проблемам медицины позволяют концентрировать в рамках Европейского общества эндокринологов ведущих экспертов в области эндокринологии.
Целевой аудиторией образовательных курсов Европейского общества эндокринологов являются как молодые врачи-эндокринологи, так и специалисты, стремящиеся постоянно совершенствовать уровень своих знаний. Программа курсов включает наибоее актуальные разделы клинической эндокринологии. Отдельное внимание уделяется тем направлениям, в которых произошли наиболее значимые изменения, и что необходимо своевременно довести до сведения практикующих врачей.
Лекторский состав курса был представлен ведущими экпертами в области эндокринологии из Австрии, Беларуси, Великобритании, Венгрии, Дании, Италии, Нидерландов, Норвегии, Румынии, Сербии, Словении, Украины, Финляндии и Швеции. Среди участников мероприятия были представители практически всех европейских стран, а также Австралии.
В ходе пленарных заседаний основные акценты были сделаны на современных клинико-диагностических и лечебных вопросах эндокринных заболеваний, кроме того, подробно обсуждались патофизиологические основы эндокринопатий и ассоциированных заболеваний.
Профессор кафедры эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» Шепелькевич Алла Петровна представила пленарную лекцию на тему «Diabetes and bone health», в которой детально осветила современные представления о роли сахарного диабета в развитии костной патологии.
Были представлены результаты мета-анализов, посвященных исследованию факторов риска переломов, количественных и качественных парамеров костной ткани у пациентов с сахарным диабетом 1-го типа. В том числе, продемонстрированы результаты исследований белорусских ученных, установивших клинические предикторы низкой костной массы при сахарном диабете 1-го типа, опубликовынные в официальном журнале Американской диабетологической ассоциации «Diabetes care».
Профессором также были приведены даные мета-анализа, подтверждающего наличие повышенного риска переломов при сахарном диабете 2-го типа. Подробно представлены наиболее доказанные патофизиологические механизмы формирования диабетической остеопатии, в зависимости от типа диабета. В докладе были отражены инновационные подходы в диагностике костной патологии, включающий в себя методы количественной и качественной оценки состояния костной ткани.
На сегодняшний день современные модификации костной денситометрии с оценкой композиционного состава тела, трабекулярного костного индекса, параметров геомерии проксимального отдела бедра доступны в Республиканском центре эндокринологии на базе ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения».
Современные диагностические подходы и методы лечения обсуждались в отдельных подгруппах, организованных для представления клинических случаев по следующим направлениям: патология гипоталамо-гипофизарной системы, заболевания надпочечников, нарушения фосфорно-кальциевого обмена, нейроэндокринные опухоли, болезни щитовидной железы и сахарный диабет.
Ассистент кафедры эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» Дыдышко Ю.В. представила клинический случай по использованию системы непрерывной инфузии инсулина у пациентки с пролиферативной ретинопатией и длительностью сахарного диабета 1-го типа более 20 лет. Несмотря на соблюдение принципов рационального питания, ведение дневника питания и самоконтроля гликемии, на фоне применения интенсифицированной инсулинотерапии с использованием аналогов инсулина короткого и продленного действия) регистрировались частые гипогликемии в разное время суток.
В 32 года у пациентки установлены следующие хронические осложнения заболевания: диабетическая пролиферативная ретинопатия (тракционная отслойка сетчатки обоих глаз), диабетическая дистальная сенсомоторная полиневропатия, диабетическая нефропатия (ХБП 3а). Использование помповой инсулинотерапии на фоне индивидуального обучения позволили уменьшить частоту гипогликемических эпизодов, снизить показатели гликемии и значительно улучшить качество жизни пациентки.
Отдельный интерес у аудитории вызвал клинический случай, посвященный пациентке с прогрессирующей липодисторофией и мышечной гипертрофией неуточненного генеза. Обсуждались возможные этиологические факторы и необходимые диагностическое тесты для уточнения тактики ведения пациентки.
Врач-эндокринолог УЗ «31 городская поликлиника», аспирант кафедры эндокринологии УО «Белорусский государственный медицинский университет» Бруцкая-Стемпковская Е.В. представила результаты хирургического лечения у пациентки с первичным гиперпаратиреозом и множественной сочетанной патологией. Были продемонстрированы данные по эффективности паратиреоидэктомии в отношнии симптомов и состояний, ассоциированных с гиперкальциемией и повышением паратгормона.
В ходе работы секции «Нарушения фосфорно-кальциевого обмена» обсуждались нетипичные клинические случаи развития нарушений фосфорно-кальциевого обмена у пациентов, занимающихся body building и применяющих инъекции масляных растворов и силикона с эстетической целью.
По завершении Курса был проведен экзаменационный контроль знаний, включавший в себя письменные вопросы и тестовые on-line задания.
